Ginecología General
Controles de ginecología general idealmente deben realizarse una vez al año y variaran según la edad y condición en particular de cada paciente .
El control ginecológico es una excelente oportunidad de evaluación del estado de salud general e integral de la mujer durante todo su ciclo vital.
¿Qué temas se abordan en este control?
Algunos temas que se abordan entre otros son:
- Estilos de vida saludable.
- Climaterio y menopausia.
- Anticoncepción (Hormonales y no hormonales).
- Exámenes de screening según edad de la paciente como Citología cervical (PAP) , mamografías etc.
- Alteración de flujos rojos.
- Alteración de flujos blancos y pesquisa de infecciones (ETS)
Algunas patologías frecuentes Son :
- Miomas Uterinos.
- Sangrado uterino anormal.
- Infecciones vuvlvovaginales.
- Quistes ováricos.
- Dolor pelvico
La citología cervicovaginal, consiste en la toma de una muestra citológica de la vagina y cuello uterino. Se utiliza para el diagnóstico de las lesiones precursoras del cáncer de cuello de útero o del propio cáncer.
Preparación de la prueba: Para la realización de una citología de Papanicolau no es necesario ninguna preparación previa especial por parte de la paciente, tan sólo es recomendable realizar esta técnica cuando no haya menstruación para evitar posibles errores. La exploración en sí es muy breve. Puede durar aproximadamente entre medio minuto y dos minutos.
Realización de la citología: Esta prueba no comporta ningún riesgo importante para la paciente. No es previsible que ocurra ningún tipo de lesión vulvar, vaginal ni cervical, así como ningún tipo de infección.
En ocasiones se producen pequeños sangrados de la toma exocervical que suelen durar como máximo un día.
Únicamente puede producir alguna molestia, sobre todo si la paciente contrae la vagina, por lo que es recomendable estar relajada durante la prueba para que resulte lo menos incómoda posible.
Indicaciones más frecuentes de esta prueba:
- Diagnóstico precoz del cáncer de cuello uterino.
- Sangrado genital anormal.
Existen dos pruebas de detección que pueden ayudar a prevenir el cáncer de cuello uterino o a encontrarlo en etapas iniciales:
- La prueba de Papanicoláu (o citología vaginal) busca precánceres, que son cambios en las células del cuello uterino que podrían convertirse en cáncer si no se tratan en forma adecuada.
- La prueba del VPH busca el virus (virus de papiloma humano) que puede causar este tipo de cambios celulares.
La prueba de Papanicoláu se recomienda para todas las mujeres entre 21 y 65 años de edad. Si tiene 30 años o más, usted puede optar por hacerse solo una prueba de Papanicoláu, una prueba del VPH o ambas pruebas juntas.
El resultado de una citología cervicovaginal:
El resultado de una citología puede ser normal, incierto o anormal.
Normal: Un resultado normal (o “negativo”) significa que no se detectaron cambios celulares en su cuello uterino. Esto es bueno. De todas formas, todavía debe seguir haciéndose pruebas de Papanicoláu en el futuro. Todavía pueden formarse nuevos cambios celulares en su cuello uterino.
Es posible que su médico le diga que puede esperar tres años para hacerse la siguiente prueba de detección si solo se hizo una prueba de Papanicoláu. Si también se hizo una prueba del VPH y el resultado es negativo, es posible que su médico le diga que puede esperar cinco años para hacerse la siguiente prueba de detección.
Incierto (ASC-US): Es común que los resultados de las pruebas regresen como inciertos. Su médico podrá usar otros términos para describir este resultado, por ejemplo, equívoco, inconcluso, o ASC-US. Todos significan lo mismo, que las células de su cuello uterino podrían ser anormales. No está claro si esto está relacionado con el VPH. Podría estar relacionado con cambios de vida, por ejemplo, embarazo, menopausia o una infección. La prueba del VPH puede ayudar a determinar si los cambios en sus células están relacionados con el VPH. Pregúntele a su médico qué hacer.
Anormal: Un resultado anormal significa que se detectaron cambios celulares en su cuello uterino. Por lo general, esto no quiere decir que tiene cáncer de cuello uterino. Es probable que los cambios anormales sean ocasionados por el VPH. Los cambios podrán ser leves (grado bajo) o graves (grado alto). La mayoría de las veces, los cambios leves regresan a la normalidad por su propia cuenta. No obstante, los cambios más graves pueden convertirse en cáncer si no se extirpan estas células. Los cambios más graves a menudo se llaman “precáncer”, porque todavía no son cáncer pero pueden convertirse en cáncer con el tiempo. Son muy raros los casos en que una prueba de Papanicoláu anormal puede indicar que usted tiene cáncer. Usted necesitará otras pruebas para asegurarse. Mientras más pronto se detecte el cáncer de cuello uterino, más fácil será tratarlo.
Las enfermedades de transmisión sexual -ETS, son infecciones que se contagian de una persona a otra usualmente durante el sexo vaginal, anal u oral. Son muy comunes y muchas personas con ETS no tienen síntomas. Por eso, es importante hacerte exámenes sin importar si tienes síntomas de las ETS o no. Sin tratamiento, las enfermedades de transmisión sexual pueden causar serios problemas de salud. La buena noticia es que hacerte los exámenes no es complicado y la mayoría de estas infecciones son fáciles de tratar.
Los síntomas más habituales son:
- Lesiones de la piel como úlceras, llagas, granos o verrugas, sobre todo alrededor o en genitales, boca y ano.
- Dolor abdominal en las mujeres.
- Dolor o molestias durante la relación sexual.
- Flujos vaginal o por el pene.
- Dolor y ardor al orinar.
- Fiebre y malestar general.
El diagnóstico de las enfermedades de transmisión sexual lo realiza el médico a partir de la anamnesis y la exploración física. Habitualmente, la sospecha se confirma con cultivos específicos para el posible agente infeccioso (bacterias, virus…) o estudio en sangre de algún marcador de la enfermedad (por ejemplo, VDRL y FTA-ABS en la sífilis).
El diagnóstico microbiológico precoz mediante técnicas sensibles y específicas es crucial para una reducción exitosa de la transmisión y de las secuelas.
El resultado de una prueba del VPH puede ser positivo o negativo.
Negativo: Un resultado negativo de su prueba del VPH significa que no tiene un tipo de VPH que esté asociado al cáncer de cuello uterino. Es posible que su médico le diga que puede esperar cinco años para hacerse la siguiente prueba de detección.
Un resultado negativo de su prueba del VPH significa que no tiene un tipo de VPH que esté asociado al cáncer de cuello uterino. Es posible que su médico le diga que puede esperar cinco años para hacerse la siguiente prueba de detección.
Positivo: Un resultado positivo de su prueba del VPH significa que tiene un tipo de VPH que podría estar relacionado con el cáncer de cuello uterino. Esto no significa que en este momento usted tenga cáncer de cuello uterino. No obstante, podría ser una advertencia. El tipo específico del VPH puede identificarse para determinar el siguiente paso.
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